Monday, January 28, 2008

献给忙碌的流浪者们--心律不齐该怎么办?

心律不齐是指心跳或脉搏的节律不规则。在正常人,尤其青年人,最常见到的是窦性心律不齐。

窦性心律不齐有两种类型,一是呼吸性心律不齐,即吸气时心率增快、呼气时心率减慢;多见于青少年和心脏正常者,这是由于呼吸时引起了迷走神经与交感神经张力的改变所致。不属于病理改变。这种心律不齐一般对人体没有影响。二是与呼吸无关的心律不齐,可见于老年人及冠心病患者。各种原因引起的心律失常,也可出现心律不齐,如早搏可出现间歇脉、或二联律、三联律,房颤时为脉搏无规则跳动等。

心律不齐对人体的影响

主要看心律不齐的类型、及病因。因此,先要通过心电图明确心律不齐的类型,如果为单纯的窦性心律不齐,对人的健康是无明显影响的。如是因早搏等原因,则要进一步检查有无病理性原因。如无器质性心脏病,对孩子是不会有影响的。

治疗:
窦性心律不齐无须治疗,偶发早搏也不须用药。只有较明显的心律失常需要药物控制,并且要针对病因治疗。

预防心律不齐饮食:下面列出了为预防和治疗心律不齐应该避免的食物、以及应该增加的矿物质和食物。
镁有助于保持规律的心跳
研究已经表明,镁用于治疗某些类型的心律不齐时,能够挽救很多患者的生命。研究人员在实验过程中观察到,给心力衰竭患者静脉注射大剂量镁后,与没有接受静脉注射的患者相比,他们发生具有潜在致命性心室心律不齐的可能性下降了50%~ 76%。
专家建议,有心律不齐状况的患者,可以向医生咨询自己是否应该服用补充镁的药物;开始服用补充镁的药物后,也要注意定期检查血液中镁和钾的含量。
服用乳酸镁补充药物的效果更好。乳酸镁和葡萄糖酸镁,都比氧化镁和氢氧化镁容易被人体吸收,而且,引起的腹泻症状也更轻微一些。
研究指出,男性每天应摄入329毫克镁,而女性则是207毫克。
含镁量最丰富的食物是豆类、坚果类和未经碾磨的谷物类食物;香蕉和紫菜也是良好的食物来源;此外,含镁丰富的食物还有小米、辣椒干、干蘑菇、冬菇、番茄、海带、苹果、杨桃、桂圆、花生、核桃仁、芝麻酱等。

钾在调节心跳方面与镁的作用一样重要
心跳不规律、肌肉虚弱无力和思维混乱,都是人体缺乏钾的典型症状。和镁不同的是,肾脏能有效调节人体内的含钾量,而且人体内通常也会贮存一些钾。因此,对于肾脏功能正常、心脏健康的人来说,通常他们的血液中钾含量比较充足,即使每天只吃1~2次水果和蔬菜,也同样能保持体内钾含量正常。只有当肾脏储藏钾的功能受到干扰时,人体才会出现钾含量偏低的症状,从而导致心律不齐。
医生建议,为预防和治疗心律不齐,应多吃一些富含钾的食物,如水果、蔬菜和新鲜肉类;多喝果汁也能大大增加钾的日常摄入量。一只中等大小的香蕉中含有451毫克钾;一杯切成小块的哈密瓜中含有494毫克钾;一碗熟卷心菜中则含有146毫克钾。
心律不齐患者服用矿物质补充药物时,必须有医生的监护和指导。
每个人需要补充的具体剂量,取决于各自血液检查的结果。
有心律不齐现象的人,应密切注意血液中的矿物质含量。
肾脏疾病患者在服用补充镁的药物时,必须先向医生进行咨询。
糖尿病患者、肾脏疾病患者,以及正在服用非类固醇类消炎药、钾含量较低的利尿剂、血管紧张素转化酶抑制等药物和肝磷脂等心脏疾病治疗药物的患者,不能服用补充钾的药物。

多吃鱼
当向心脏流动的血液受到堵塞时,最容易引发心律不齐,这也正是导致心脏病发作的原因之一。一项动物研究实验已经表明,日常膳食中摄入大量鱼油(Ω-3脂肪酸),有助于预防可导致心脏病发作的严重心律不齐问题。
医生建议,在一星期内的1~3餐中,用鲑鱼和鲭鱼代替牛肉、鸡肉和乳制品,可减少膳食中饱和脂肪的摄入量;同时,增加了Ω-3脂肪酸的摄入量。如果想服用一些含有鱼油的补充药物,应先向医生咨询具体用量。
减少咖啡因的摄入 。
一些专家认为,每天摄入少量咖啡因(不超过300毫克,大约等于3杯煮好咖啡中的咖啡因含量),不会引起严重的心脏问题;但如果超过这个饮用量,就有可能引发心律不齐。
减少酒精的饮用量
酗酒带来的危害是显而易见的:酗酒者不但比普通人更可能患心律不齐,而且由于患严重心律不齐而发生猝死的几率,也比普通人要高出许多。 即使是适量饮酒(每天不超过1~2杯,150ml/杯),也有可能大量消耗人体内镁和钾的贮备,从而增加出现心律不齐状况的可能性。
专家建议
患者不妨将每天吃了什么、喝了什么,还有都做了什么,出现了哪些症状等情况,都详细地记录下来。如果发现心脏不适和心律不齐的可能性有增加趋势时,就应遵医嘱调整自己的饮食习惯和生活方式,如减少酒精和咖啡的摄入量,不熬夜,不参加狂欢派对等。


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